EN
近日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)的《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》，為我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入了澎湃動(dòng)力。這項(xiàng)被置于“更加突出位置”的政策，核心目標(biāo)直指強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能，讓億萬(wàn)群眾在“家門口”就能享受到更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更多層次的健康服務(wù)。
1.直面痛點(diǎn)，強(qiáng)基惠民
我國(guó)擁有世界上最龐大的基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)：超過(guò)60萬(wàn)所 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)扎根城鄉(xiāng)社區(qū)，超過(guò)500萬(wàn)名 基層醫(yī)務(wù)人員常年奮戰(zhàn)在健康服務(wù)的第一線，承擔(dān)著預(yù)防、保健、康復(fù)以及常見病、多發(fā)病診療的重任。
然而，基層醫(yī)療長(zhǎng)期面臨著資源相對(duì)不足、服務(wù)能力有待提升的挑戰(zhàn)。設(shè)備陳舊、人才短缺、藥品不全、醫(yī)保報(bào)銷受限等問(wèn)題，使得部分群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度和首選度不高，“小病跑大醫(yī)院”的現(xiàn)象依然存在，加劇了大醫(yī)院的壓力和患者的負(fù)擔(dān)。
《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》正是針對(duì)這些痛點(diǎn)精準(zhǔn)施策。它強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)協(xié)同發(fā)力，通過(guò)加大投入、完善政策、優(yōu)化機(jī)制，系統(tǒng)性提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，其核心在于讓基層真正“強(qiáng)”起來(lái)，讓群眾真正“信”得過(guò)。
2.資源下沉：提升能力，讓“家門口”有好醫(yī)
提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的關(guān)鍵，在于推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。近年來(lái)，各地已進(jìn)行了卓有成效的探索。例如：
?四川、湖南等地的“縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心”建設(shè)： 在距離縣城較遠(yuǎn)、服務(wù)人口較多、服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，通過(guò)升級(jí)改造、資源整合，打造區(qū)域性的醫(yī)療次中心。這些次中心在硬件設(shè)施、診療技術(shù)、管理水平上基本達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，有效承擔(dān)起縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的診療任務(wù)，讓周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民無(wú)需長(zhǎng)途跋涉到縣城，就能解決大部分健康問(wèn)題。
?緊密型醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)共體建設(shè)： 新政將進(jìn)一步推廣“上級(jí)醫(yī)院專家常年駐守幫扶”、“聯(lián)合門診”、“聯(lián)合病房”等模式。這意味著縣級(jí)醫(yī)院乃至更高層級(jí)醫(yī)院的專家將定期甚至長(zhǎng)期在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診、帶教、查房，直接參與基層診療服務(wù)。這不僅提升了基層處理復(fù)雜病例的能力，也通過(guò)“傳幫帶”為基層培養(yǎng)了一支“帶不走”的人才隊(duì)伍。
3.醫(yī)保改革：傾斜基層，用藥更便捷
醫(yī)保支付政策是引導(dǎo)患者就醫(yī)流向的關(guān)鍵杠桿。此次新政的一大亮點(diǎn)，就是明確提出“完善醫(yī)保支付等政策，擴(kuò)大用藥種類，提升基層看病就醫(yī)保障能力”。
?醫(yī)保支付向基層傾斜：這意味著在基層看病，報(bào)銷比例可能更高，起付線可能更低，報(bào)銷范圍可能更廣。這將有效降低患者在基層就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)基層醫(yī)療的吸引力。
?擴(kuò)大基層用藥目錄：長(zhǎng)期以來(lái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備種類有限是制約其服務(wù)能力的重要因素。新政要求擴(kuò)大基層用藥種類，特別是將更多慢性病、常見病用藥納入基層配備范圍。這將極大方便高血壓、糖尿病等慢性病患者在“家門口”就能便捷地開到所需藥品，減少頻繁奔波。
?地方實(shí)踐探索：湖南省湘西州花垣縣作為基層門診統(tǒng)籌綜合改革全域試點(diǎn)縣，正在積極探索優(yōu)化基層醫(yī)療保障服務(wù)的新路徑。湖南省更提出要建立符合基層中醫(yī)藥診療特點(diǎn)的醫(yī)保支付模式，遴選中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，推動(dòng)中西醫(yī)“同病同效同價(jià)”，這為發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)提供了政策保障。
醫(yī)保政策的優(yōu)化，將從經(jīng)濟(jì)杠桿和用藥保障兩方面，顯著提升基層醫(yī)療的便利性和可及性。
4.財(cái)政投入：真金白銀，夯實(shí)基礎(chǔ)
強(qiáng)大的基層醫(yī)療離不開持續(xù)的財(cái)政投入保障。新政明確“加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入傾斜力度”，為基層發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
?地方財(cái)政保障：浙江海鹽縣就是一個(gè)積極實(shí)踐的范例。該縣財(cái)政局持續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，建立了財(cái)政投入可持續(xù)增長(zhǎng)機(jī)制。僅2025年，其預(yù)算就安排了高達(dá) 2.52億元 用于支持基層醫(yī)療，截至7月已下達(dá)補(bǔ)助資金 1.15億元。這種真金白銀的投入，確保了基層機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和持續(xù)發(fā)展。
?中央資金支持：國(guó)家層面的支持同樣力度空前。國(guó)家發(fā)展改革委2025年將統(tǒng)籌各類中央資金約88億元，重點(diǎn)用于支持縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能、加強(qiáng)重點(diǎn)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，并推進(jìn)縣域內(nèi)檢驗(yàn)檢查、影像診斷、病理診斷、心電診斷、消毒供應(yīng)等“五大資源共享中心”的建設(shè)。這些投入將直接改善基層醫(yī)療的基礎(chǔ)設(shè)施條件和資源共享能力。
持續(xù)、有力的財(cái)政投入，是破除基層醫(yī)療發(fā)展瓶頸、改善就醫(yī)環(huán)境、提升服務(wù)能力的根本保障。
5.人才培養(yǎng)：固本培元，打造“留得住”的隊(duì)伍
人才是基層醫(yī)療發(fā)展的核心引擎和最大短板。新政將“大力開展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作”作為重要抓手，旨在為基層量身定制、培養(yǎng)輸送“下得去、留得住、用得好”的醫(yī)療衛(wèi)生人才。
?訂單定向培養(yǎng)：通過(guò)高考提前批次錄取，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機(jī)構(gòu)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。學(xué)生在校期間享受“兩免一補(bǔ)”（免學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，補(bǔ)助生活費(fèi)），畢業(yè)后需按協(xié)議到定向基層單位服務(wù)一定年限。這種模式有效解決了基層“招人難”的問(wèn)題，為基層輸送了穩(wěn)定的人才來(lái)源。
?地方目標(biāo)引領(lǐng)：湖南省提出明確目標(biāo)：到2025年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民擁有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例要 超過(guò)25%。這凸顯了對(duì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)的重視，也指明了人才培養(yǎng)的具體方向。
通過(guò)訂單定向培養(yǎng)、在崗培訓(xùn)提升、待遇保障傾斜、職業(yè)發(fā)展通道拓寬等多措并舉，新政致力于打造一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、扎根基層的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
6.數(shù)字化轉(zhuǎn)型：智慧賦能，提質(zhì)增效
在數(shù)字中國(guó)建設(shè)的大背景下，新政也將推動(dòng)基層醫(yī)療的數(shù)字化轉(zhuǎn)型，利用信息技術(shù)提升服務(wù)效率和管理水平。
?線上健康管理：江西省提出通過(guò)組建微信群、開發(fā)健康A(chǔ)PP等方式，構(gòu)建線上健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為居民提供便捷的健康咨詢、預(yù)約掛號(hào)、會(huì)診轉(zhuǎn)診、隨訪管理等服務(wù)，拉近醫(yī)患距離，提升管理效率。
?智慧服務(wù)模式：深圳市南山區(qū)首創(chuàng)的醫(yī)聯(lián)體“南山模式”頗具代表性。該模式實(shí)現(xiàn)了全區(qū)社區(qū)健康服務(wù)中心人、財(cái)、物的集約化管理。在服務(wù)端，居民可享受“信用就醫(yī)”帶來(lái)的“先診療后付費(fèi)”便利；在藥品獲取上，24小時(shí)智慧藥房讓患者可以自助領(lǐng)取藥品，大大提升了便捷性。
?數(shù)字化績(jī)效管理：浙江海鹽縣采用數(shù)字化績(jī)效考核系統(tǒng)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作量進(jìn)行精細(xì)化采集和分析。結(jié)合大數(shù)據(jù)工具和人工隨機(jī)抽查，建立了服務(wù)質(zhì)量責(zé)任追溯制度，使績(jī)效考核更加科學(xué)、公平、透明，有效調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)務(wù)人員積極性。
智慧醫(yī)療的應(yīng)用，正在重塑基層醫(yī)療服務(wù)流程，優(yōu)化資源配置，提升管理效能，為居民帶來(lái)更智能、更便捷的就醫(yī)體驗(yàn)。
隨著《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》的全面實(shí)施，一幅基層醫(yī)療蓬勃發(fā)展的畫卷正在徐徐展開：
?專家就在身邊：縣級(jí)醫(yī)院專家定期下沉坐診將成為常態(tài)，居民在社區(qū)醫(yī)院就能享受到上級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)。
?看病更省錢省心：醫(yī)保支付政策向基層傾斜，報(bào)銷更便捷、比例更高；基本藥物目錄擴(kuò)大，常用藥、慢性病藥在基層開取更容易。
?能力顯著提升：在資源、人才、技術(shù)、管理的全方位支持下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理常見病、多發(fā)病的能力將顯著增強(qiáng)，達(dá)到或接近二級(jí)醫(yī)院水平。
?就醫(yī)便捷高效：數(shù)字化轉(zhuǎn)型讓預(yù)約、診療、取藥、健康管理更加智能高效，“家門口”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)觸手可及。
作為“十五五”規(guī)劃的重要內(nèi)容，醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程是一項(xiàng)惠及全民的系統(tǒng)工程。它的啟動(dòng)和實(shí)施，為基層衛(wèi)生健康事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展創(chuàng)造了前所未有的良好政策環(huán)境，基層醫(yī)療的黃金發(fā)展期已經(jīng)到來(lái)，強(qiáng)基固本，方能惠澤萬(wàn)家。
最后，如果您的診所需要一款集線上預(yù)約、客戶管理、線上商城、進(jìn)銷存管理、營(yíng)銷管理、微信服務(wù)、數(shù)據(jù)分析等功能為一體的診所管理系統(tǒng)，歡迎隨時(shí)聯(lián)系。
關(guān)注康博嘉微信公眾號(hào)
獲取營(yíng)銷干貨和最新活動(dòng)資訊
掃一掃
關(guān)注官方公眾號(hào)
智慧醫(yī)療HIS
智慧管理HRP
智慧服務(wù)HCRM
智慧診所SaaS
干貨分享
公開課
行業(yè)政策
企業(yè)簡(jiǎn)介
企業(yè)新聞
加入我們
聯(lián)系我們
智慧診所整體解決方案白皮書獲取
4009-612-812
