315,這個在消費者心中極具分量的日子,隨著國際消費者權(quán)益日的到來,成為了一面審視市場、捍衛(wèi)權(quán)益的明鏡。自1983年國際消費者聯(lián)盟組織將3月15日定為“國際消費者權(quán)益日”以來,它就承載著維護消費者權(quán)益、促進公平交易的使命。在我國,央視 315 晚會更是將這一使命具象化,每年曝光的各類消費問題,都如同一顆顆投入輿論湖面的石子,激起千層浪。
對于醫(yī)療行業(yè)而言,315的監(jiān)督作用愈發(fā)凸顯。診所作為醫(yī)療服務(wù)的基層單元,直接面向廣大患者,其經(jīng)營的規(guī)范與否,關(guān)乎患者的切身利益和健康安全。在過去的315晚會中,不少醫(yī)療相關(guān)的不良現(xiàn)象被曝光,從虛假醫(yī)療廣告到醫(yī)療器械質(zhì)量問題,從非法行醫(yī)到醫(yī)療美容亂象,每一個案例都敲響了行業(yè)警鐘。這些曝光不僅讓涉事機構(gòu)面臨聲譽受損、經(jīng)濟處罰等后果,也引發(fā)了社會對整個醫(yī)療行業(yè)的信任危機。
在這個信息傳播迅速的時代,任何一次負面事件都可能通過網(wǎng)絡(luò)被無限放大。診所一旦出現(xiàn)問題被曝光,就可能陷入輿論的漩渦,失去患者的信任,進而影響到自身的生存與發(fā)展。因此,在315來臨之際,診所必須高度重視,審視自身經(jīng)營行為,以確保為患者提供安全、可靠、合法的醫(yī)療服務(wù)。
一查一個準!診所易被投訴舉報的三大雷區(qū)
在診所經(jīng)營過程中,有一些問題極易引發(fā)投訴舉報,成為診所發(fā)展的“絆腳石”。了解這些常見雷區(qū),是診所規(guī)范經(jīng)營的關(guān)鍵。下面將從醫(yī)療資質(zhì)、診所管理、醫(yī)保刷卡三個方面,詳細剖析這些問題。
(一)醫(yī)療資質(zhì):紅線不可踩
醫(yī)療資質(zhì)是診所合法經(jīng)營的基礎(chǔ),一旦觸碰紅線,后果不堪設(shè)想。無證行醫(yī)是最為嚴重的違規(guī)行為之一。在廣安主城區(qū)內(nèi)塔路,曾有一家名為“鴻祥”的診所,其主治醫(yī)生李某光長達 3 年無證行醫(yī)。他雖被社區(qū)居民傳為“神醫(yī)”,就診人數(shù)眾多,但實際上,他從未取得合法的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。這種行為不僅嚴重威脅患者的健康安全,也觸犯了法律底線。最終,該診所被依法查處,李某光受到了應(yīng)有的處罰。
超范圍執(zhí)業(yè)同樣不容忽視。比如,某診所備案的診療范圍為“內(nèi)科/兒科”,主要負責人俞某某的執(zhí)業(yè)范圍為兒科專業(yè),但他卻開具了涉及47歲和50 歲患者的處方,明顯超出了其執(zhí)業(yè)范圍。這種行為違反了《中華人民共和國醫(yī)師法》的相關(guān)規(guī)定,俞某某被給予警告,沒收違法所得200元并處罰款人民幣1萬元的行政處罰。
這些案例警示我們,醫(yī)療資質(zhì)是診所經(jīng)營的生命線,任何違規(guī)行為都可能導致嚴重的法律后果,不僅會面臨罰款、停業(yè)整頓等處罰,還會損害診所的聲譽,失去患者的信任。
(二)診所管理:細節(jié)定成敗
診所管理涉及多個方面,每一個細節(jié)都關(guān)乎著診所的運營和患者的權(quán)益。藥品耗材管理不當是常見問題之一。藥品的儲存條件至關(guān)重要,如一些需要冷藏的藥品,若未按要求存放,可能會導致藥品變質(zhì),影響療效,甚至對患者造成危害。某診所就因?qū)⑿枰洳氐乃幤冯S意放置在常溫環(huán)境中,被患者投訴,相關(guān)部門介入調(diào)查后,該診所受到了嚴厲的處罰。
病歷處方保管不善也會引發(fā)諸多問題。病歷和處方是醫(yī)療過程的重要記錄,不僅關(guān)乎患者的診療信息安全,也是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。永春某某診所在日常經(jīng)營中,對三名患者進行治療后,現(xiàn)場及閩診通系統(tǒng)上均未找到相關(guān)處方。經(jīng)調(diào)查確認,該診所未對這三名患者開具處方。這種行為違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》的規(guī)定,最終該診所被給予警告,并處罰款人民幣壹萬元整。
此外,違規(guī)宣傳和不合理收費也是診所管理中的雷區(qū)。一些診所為了吸引患者,夸大醫(yī)療效果,虛假宣傳醫(yī)生資質(zhì),這種行為不僅誤導患者,也破壞了市場秩序。而不合理收費,如亂收費、重復收費等,更是直接損害患者的經(jīng)濟利益,容易引發(fā)患者的不滿和投訴。
(三)醫(yī)保刷卡:合規(guī)是關(guān)鍵
醫(yī)保刷卡涉及醫(yī)?;鸬陌踩褂?,必須嚴格遵守相關(guān)規(guī)定。為非醫(yī)保定點機構(gòu)結(jié)算醫(yī)保是嚴重的違規(guī)行為。有些診所為了謀取私利,與非醫(yī)保定點機構(gòu)勾結(jié),為其提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù),這種行為導致醫(yī)保基金的流失,損害了廣大參保人的利益。一旦被發(fā)現(xiàn),將面臨嚴厲的處罰。
串換項目收費、重復收費、超標準收費等問題也時有發(fā)生。
醫(yī)保刷卡違規(guī)不僅會導致經(jīng)濟損失,還可能面臨刑事處罰。因此,診所必須嚴格按照醫(yī)保政策規(guī)定進行操作,確保醫(yī)保基金的安全使用。
合規(guī)經(jīng)營,診所如何“自救”
面對 315 的嚴格審視以及經(jīng)營過程中的諸多風險,診所必須積極采取措施,加強合規(guī)經(jīng)營,以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。以下從定期自查自糾、提升人員合規(guī)意識、借助現(xiàn)代化管理工具三個方面,為診所提供切實可行的“自救”方法。
(一)定期自查自糾
定期開展全面自查是診所發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的重要手段。診所應(yīng)建立完善的自查機制,制定詳細的自查清單,從多個方面進行深入檢查。在醫(yī)療資質(zhì)方面,要仔細核查醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證是否有效,診療科目是否與實際開展的業(yè)務(wù)相符,確保不存在超范圍執(zhí)業(yè)行為。同時,對醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)也要進行嚴格審查,檢查其執(zhí)業(yè)證書是否齊全、有效,是否存在一證多地點注冊或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)等違規(guī)情況。
在診所管理上,要關(guān)注藥品耗材的管理。檢查藥品的采購渠道是否正規(guī),是否有完整的進貨記錄;查看藥品的儲存條件是否符合要求,是否存在過期、變質(zhì)藥品;還要注意藥品的使用是否規(guī)范,是否存在濫用抗生素等問題。對于醫(yī)療器械,要檢查其驗收記錄、使用操作規(guī)范以及維護保養(yǎng)情況,確保醫(yī)療器械的安全使用。
病歷處方的管理也不容忽視。檢查病歷書寫是否規(guī)范,是否存在缺項、漏項、書寫潦草等問題;查看處方的開具是否符合規(guī)定,是否存在大處方、不合理用藥等情況。此外,還要檢查診所的消毒隔離措施是否落實到位,醫(yī)療廢物的處理是否符合環(huán)保要求。
醫(yī)保刷卡方面,要重點檢查是否存在為非醫(yī)保定點機構(gòu)結(jié)算醫(yī)保、串換項目收費、重復收費、超標準收費等違規(guī)行為。通過定期自查,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改,將風險消除在萌芽狀態(tài)。
(二)提升人員合規(guī)意識
人員是診所經(jīng)營的核心,提升人員的合規(guī)意識至關(guān)重要。診所應(yīng)定期組織員工學習醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、行業(yè)監(jiān)管政策以及診所的各項規(guī)章制度,讓員工充分了解合規(guī)經(jīng)營的重要性和違規(guī)行為的后果??梢匝垖I(yè)的律師、監(jiān)管部門工作人員等進行培訓,結(jié)合實際案例,深入解讀法律法規(guī),提高員工的法律意識和風險防范意識。
除了法律法規(guī)的學習,還要加強員工的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)員工誠實守信、廉潔自律的職業(yè)操守。讓員工明白,遵守職業(yè)道德不僅是對患者負責,也是對自己和診所負責。在日常工作中,要鼓勵員工相互監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時舉報,形成良好的合規(guī)氛圍。
(三)借助現(xiàn)代化管理工具
隨著信息技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代化管理工具為診所的合規(guī)經(jīng)營提供了有力支持。診所可以利用診所管理系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的信息化管理。通過系統(tǒng),可以對患者信息、病歷處方、藥品耗材、財務(wù)收費等進行統(tǒng)一管理,提高管理效率和準確性。
此外,診所管理系統(tǒng)還可以提供數(shù)據(jù)分析功能,幫助診所管理者了解經(jīng)營狀況,發(fā)現(xiàn)潛在問題。通過對患者流量、診療費用、藥品銷售等數(shù)據(jù)的分析,管理者可以及時調(diào)整經(jīng)營策略,優(yōu)化服務(wù)流程,提高診所的運營效益。
最后,如果您的診所需要這樣的診所管理系統(tǒng),歡迎隨時聯(lián)系~
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