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建設(shè)醫(yī)院HIS系統(tǒng)一般來說就兩個(gè)原因，一個(gè)是衛(wèi)健委的要求，另一個(gè)就是現(xiàn)在的醫(yī)院系統(tǒng)不足以支撐業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。加上現(xiàn)在國(guó)家正在大力推進(jìn)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)的建設(shè)，對(duì)跨區(qū)域和層級(jí)的醫(yī)療體系也有著更高的要求，因此挑選合適的醫(yī)院HIS系統(tǒng)非常關(guān)鍵。

在當(dāng)下，HIS應(yīng)該回歸“醫(yī)院基礎(chǔ)信息系統(tǒng)”的定位，因?yàn)槟壳暗男畔⑾到y(tǒng)太復(fù)雜。

現(xiàn)在很多醫(yī)院使用的醫(yī)院HIS系統(tǒng)都是二三十年前的老系統(tǒng)了，盡管這些年大家也對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行過修修補(bǔ)補(bǔ)，但總歸有一天會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單的修補(bǔ)滿足不了需求的情況。因此，全新的醫(yī)院HIS系統(tǒng)是必不可少的選擇。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)推動(dòng)門診電子病歷使用。使用門診電子病歷醫(yī)院系統(tǒng)的，應(yīng)當(dāng)采用衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一的疾病診斷、手術(shù)操作編碼庫(kù)，按照《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》有關(guān)規(guī)定建立、記錄、修改、使用、保存和管理門診電子病歷信息，確保患者診療信息完整、連續(xù)并可追溯。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)多次強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院評(píng)級(jí)要過“電子病歷關(guān)”，按照相關(guān)規(guī)定，2019年，所有三級(jí)醫(yī)院電子病歷要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上；到2020年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上，二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。

質(zhì)量是醫(yī)院管理工作永恒的主題，醫(yī)院的生存和發(fā)展與管理的質(zhì)量息息相關(guān)，而在醫(yī)療質(zhì)量管理當(dāng)中，病歷質(zhì)量的管理和控制又是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。電子病歷是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的核心環(huán)節(jié)，做好電子病歷的質(zhì)量控制，并且制定有力的監(jiān)管措施，對(duì)于推進(jìn)醫(yī)院管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化五個(gè)方面發(fā)展都具有重要的意義。

為了讓DRG用到實(shí)處，需要各醫(yī)療機(jī)構(gòu)從編碼、醫(yī)院信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)等多個(gè)維度做好充分準(zhǔn)備，其中多項(xiàng)涉及對(duì)數(shù)據(jù)管理和信息系統(tǒng)的新要求。

《DIP技術(shù)規(guī)范》里不僅有多處提及病案相關(guān)內(nèi)容并強(qiáng)調(diào)其重要性,在國(guó)家醫(yī)保版《醫(yī)療保障疾病診斷分類及代碼(ICD-10醫(yī)保V1.0版)和《醫(yī)療保障手術(shù)操作分類與編碼(ICD-9-CM3醫(yī)保V1.0版)》中也規(guī)定其標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)保結(jié)算統(tǒng)一和規(guī)范使用的疾病診斷和手術(shù)操作編碼?

業(yè)務(wù)部門和醫(yī)院信息系統(tǒng)部門各自基于本部門的角度考慮問題，溝通時(shí)使用的“技術(shù)語言”需要轉(zhuǎn)換，導(dǎo)致出現(xiàn)業(yè)務(wù)IT“兩張皮”的現(xiàn)象。這是上述兩種協(xié)作方式都無法克服的弊端。

很多醫(yī)院認(rèn)為醫(yī)院信息系統(tǒng)只是一個(gè)管理工具，是一個(gè)“燒錢”不創(chuàng)收的工具，信息化滿足日常基本管理就行，沒必要投入過多的預(yù)算和精力。

實(shí)施電子病歷醫(yī)院系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)建立電子病歷的建立、記錄、修改、使用、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)控、安全等級(jí)保護(hù)等管理制度。

我國(guó)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展正處在從“信息化”向“智慧化”過渡的關(guān)鍵階段，提升醫(yī)院系統(tǒng)智慧化水平能夠?yàn)樘嵘t(yī)療質(zhì)量和效率，優(yōu)化區(qū)域間醫(yī)療資源配置，改善人民群眾看病就醫(yī)感受等方面具有積極意義。