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家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)《病案管理質(zhì)量控制指標(biāo)（2021年版）的通知》，是自《?住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2016版）》發(fā)布以來(lái)，首次修訂病案管理質(zhì)量控制指標(biāo)。更改后質(zhì)控指標(biāo)更加全面，從10條變?yōu)?7條核心指標(biāo)，范圍從住院病案首頁(yè)擴(kuò)大至整個(gè)病案質(zhì)控指標(biāo)。下面醫(yī)有數(shù)小編將對(duì)比兩者的區(qū)別具體指標(biāo)的具體變化，大家在使用醫(yī)院his系統(tǒng)開展具體工作的同時(shí)能夠提高效率。

由于醫(yī)院在參與醫(yī)院his系統(tǒng)建設(shè)的過(guò)程中對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的理解有差異，每家醫(yī)院都會(huì)有自己的亮點(diǎn)，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的理解也越來(lái)越透徹，所以標(biāo)準(zhǔn)正逐年提升，專家進(jìn)行越來(lái)越嚴(yán)格的審查。此次規(guī)定發(fā)表，普遍認(rèn)為難度在增加。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理數(shù)據(jù)顯示：2019年醫(yī)院總量達(dá)到34354個(gè)。其中，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到22424個(gè)，與去年相比，增加1447個(gè)。（數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理）經(jīng)濟(jì)發(fā)展喚醒人們健康意識(shí)，拉大整體醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)的規(guī)模。近10年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生政策逐步放寬，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展壯大，出現(xiàn)新興醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)形成“智慧醫(yī)療”。

[醫(yī)療信息化]自2009年新醫(yī)改意見發(fā)布以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)變革從未止歇。市場(chǎng)宏觀環(huán)境變化使得民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入發(fā)展的關(guān)鍵階段，在把握機(jī)遇的同時(shí)，也要承受多重壓力，既要適應(yīng)市場(chǎng)變化加速轉(zhuǎn)型，還要處理好醫(yī)患關(guān)系。現(xiàn)今，患者權(quán)力在崛起，認(rèn)知能力在提升，患者與醫(yī)生在信息獲取上的平等性也隨之發(fā)生變化，逐漸從“醫(yī)生最懂”、“醫(yī)生來(lái)看你”、“信息自上而下流動(dòng)”的傳統(tǒng)家長(zhǎng)式醫(yī)療模式向“醫(yī)生懂專業(yè)知識(shí)”、“患者了解自身情況”、“患者來(lái)看你”、“信息雙向流動(dòng)”的民主化協(xié)作醫(yī)療模式過(guò)渡，堅(jiān)守并提升醫(yī)療品質(zhì)，真正做到降本增效，利于老百姓。

“真金不怕紅爐火，酒香不怕巷子深”，在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，我們或多或少都見證過(guò)優(yōu)質(zhì)口碑的驚艷力量，而一套專業(yè)全面的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)精細(xì)的質(zhì)量管理建立口碑，提供高效的醫(yī)療服務(wù)吸引患者，創(chuàng)建靈活的運(yùn)營(yíng)方式創(chuàng)造效益。

標(biāo)準(zhǔn)化信息系統(tǒng)的建設(shè)是評(píng)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)，是信息產(chǎn)品開發(fā)成功和得以推廣應(yīng)用的重點(diǎn)考核環(huán)節(jié)。

構(gòu)建高效率的醫(yī)療衛(wèi)生體制一直是一個(gè)世界性難題，縱觀各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之路可以看出，盡管改革思路和方法有所不同，但通過(guò)如醫(yī)療軟件等信息化手段，全面構(gòu)建并應(yīng)用數(shù)字衛(wèi)生系統(tǒng)、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、更好地解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求與服務(wù)供給的平衡，各國(guó)都有著共同的期望。

不論是從國(guó)內(nèi)外電子病歷評(píng)級(jí)要求這一外部動(dòng)因，還是從醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)復(fù)雜業(yè)務(wù)協(xié)同需求等內(nèi)部動(dòng)因來(lái)看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要作用，尤其要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化集成平臺(tái)建設(shè)。

品牌的知名度低、醫(yī)療品質(zhì)評(píng)價(jià)差、留不住專家、吸引不了患者一直是民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的難問題。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)如何利用優(yōu)勢(shì)彌補(bǔ)自身的不足，成為了醫(yī)院管理者關(guān)心的問題，智慧醫(yī)療?建設(shè)仿佛成為了拯救民營(yíng)醫(yī)院的一根稻草。

作為醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、基礎(chǔ)平臺(tái)，HIS系統(tǒng)從廣義而言包含了掛號(hào)、收費(fèi)、門診管理、住院管理、醫(yī)生站、護(hù)士站、EMR、LIS、RIS、PACS、耗材管理等信息系統(tǒng)；從狹義而言，HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一部分，已成為基礎(chǔ)信息系統(tǒng)、主干系統(tǒng)。

his醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃表，至少有這些要素：事件內(nèi)容、工期、人員、方法、產(chǎn)出提交文檔。形式上沒有標(biāo)準(zhǔn)格式，各公司和醫(yī)院可以按自己的項(xiàng)目管理思維來(lái)制作。也可以做甘特圖表，直觀顯示計(jì)劃和實(shí)施的進(jìn)度。

我們現(xiàn)在用的HIS系統(tǒng)絕大部分還是以上世紀(jì)90年代中末期的系統(tǒng)為基礎(chǔ)，逐步演變發(fā)展來(lái)的，需要逐步進(jìn)行修改和完善。有關(guān)專家表示當(dāng)下行業(yè)所采用的HIS系統(tǒng)大都是在過(guò)去系統(tǒng)的基礎(chǔ)上修改完善而來(lái)，在目前醫(yī)院信息化持續(xù)發(fā)展成長(zhǎng)的環(huán)境下，簡(jiǎn)單的修補(bǔ)已經(jīng)難以滿足需要，傳統(tǒng)的HIS系統(tǒng)到了更新?lián)Q代的時(shí)候了。