“國考”啟動,評審規范重調,考核難度加碼,醫院該如何調整管理理念,做好績效管理穩中取勝呢?
本文以醫院為例,從分析基層醫療單位面對醫保改革的管理運營方式以及應對醫保支付方式改革的措施入手,進而分析醫保支付方式改革給基層醫療機構帶來的管理變化,核算變化,思路變化來闡述如何積極采用科學合理的方式優化醫院管理及經濟運行。
國家衛健委、國家中醫院管理局聯合印發《公立醫院成本核算規范》,明確了成本核算的分類及核算方法、成本項目及成本的分類、設置成本核算單元等。對醫院系統也有了更高要求。
在DRG付費體系下,如果醫院醫院系統成本核算不健全、費用和成本信息不完全、不準確,會加大醫院的運營風險。開展DRG成本核算,是推進DRG支付方式改革,促進醫院主動控制成本的要求,也是醫院自身內涵建設的要求。
按DRG付費的支付,改變了提供醫療服務的結算模式,即從按提供項目結算轉變為按標準化路徑確定的支付標準結算。因此,醫院如需在DRG支付模式下,增加醫療盈余,必須從精細化的成本管理切入。但從公立醫院的公益屬性而言,增加醫療盈余一定是醫療質量安全和病人就醫獲得感提升為前提的。本文擬結合同濟醫院的實踐,探討醫院系統DRG成本核算的數據治理和結果應用。
2021年1月26日,國家衛健委財務司公布了《關于印發公立醫院成本核算規范的通知》(下文簡稱《通知》)?!锻ㄖ分赋?,為健全現代醫院管理制度,規范公立醫院成本核算工作,推進公立醫院高質量發展,國家衛生健康委和國家中醫藥管理局組織制定了《公立醫院成本核算規范》(下文簡稱《規范》)。鼓勵醫療機構通過使用HRP系統等信息化手段,努力做好醫療機構的成本核算工作。
日前,蘇州瑞興醫院集團正式與康博嘉達成合作,康博嘉HRP系統將覆蓋集團旗下10家機構,為集團籌備上市塑造業財融合的財務管理,搭建健全的內控體系,高效實現規?;瘓F化資源統籌。
如今醫院市場趨于飽和,特別是數量廣大的民營醫療機構。提高醫院的效率和效益是其必然的選擇,而醫院管理系統的建設越來越成為醫院發展的重中之重。
6月25日,在北京中醫藥大學校長徐安龍,北京市科委會副主任劉暉、北京市中醫管理局局長屠志濤等領導共同見證下,康博嘉信息科技與北京中醫藥大學管理學院程薇教授團隊達成基于改進的TDABC醫院醫療服務項目成本核算系統應用許可轉化,將基于改進的TDABC數據模型應用于康博嘉HRP系統,實現北京中醫藥大學社科類首例成果轉化。
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